Résumé rapide
À partir du 15 juin 2026, les présentations remboursables de Wegovy et Mounjaro ont un prix public TTC fixé nationalement. Le taux de remboursement Assurance maladie est de 65 % pour les indications couvertes. Le patient peut ensuite avoir tout ou partie du ticket modérateur pris en charge par sa complémentaire santé, selon son contrat.
Depuis cette date, le parcours comprend aussi le formulaire d'aide à la prescription des aGLP-1 signalé par l'Assurance maladie. Il concerne les nouvelles prescriptions et les patients déjà traités avant le 15 juin 2026 lorsque la prise en charge est demandée.
15 juin 2026
Date d'entrée en vigueur publiée au Journal officiel.
65 %
Taux de remboursement Assurance maladie dans le cadre remboursable.
35 %
Ticket modérateur avant complémentaire, hors frais et franchises.
Critères de prise en charge
Dans l'obésité, les critères publiés retiennent deux profils principaux : IMC initial supérieur ou égal à 40 kg/m² sans comorbidité, ou IMC initial supérieur ou égal à 35 kg/m² avec une comorbidité listée. L'échec d'une prise en charge nutritionnelle bien conduite est également demandé.
La liste des comorbidités couvre notamment le diabète de type 2, l'hypertension traitée, le SAHOS, certaines atteintes hépatiques, rénales, respiratoires, articulaires ou de fertilité. La vérification doit rester médicale, car certaines situations nécessitent l'avis d'un spécialiste.
Prix et reste à charge
Les prix officiels varient selon le médicament et le dosage. Le plus simple pour un patient est de raisonner en trois blocs : prix public TTC, remboursement Assurance maladie, puis complémentaire santé éventuelle.
Prescription et délivrance
Pour la prise en charge dans l'obésité, le prescripteur doit renseigner le formulaire d'aide à la prescription via le téléservice de l'Assurance maladie afin de justifier l'indication. Un exemplaire est remis au patient pour la pharmacie.
Cette page est une synthèse éditoriale. Elle ne remplace ni une consultation, ni l'arrêté applicable, ni le contrôle de l'Assurance maladie.
Sources principales